ABSTRACT
One of the biggest challenges an orthodontic patient faces is the time spent wearing brackets. Over the years, several surgical techniques have been developed to address this issue and reduce the overall treatment time. These combine bone-healing mechanisms with orthodontic loads to accelerate tooth movement. Although effective, these techniques are also quite invasive in nature, requiring the elevation of buccal and lingual full-thickness flaps with extensive decortications of the buccal and lingual alveolar bone. Moreover, these techniques run the risk of teeth devitalization, avascular necrosis of the osseous block, alveolar resorption, and the risks of complications, with low acceptance by the patient. This manuscript reports three cases treated with a novel, flapless approach for minimally invasive rapid orthodontic (MIRO). This procedure includes radiographic-guided micro incisions and localized piezoelectric corticotomies. The clinical implications of this technique are discussed herein. MIRO reduces orthodontic treatment time, avoiding the reported adverse effects of accelerated orthodontics.
Uno de los mayores desafíos que enfrenta un paciente de ortodoncia es el tiempo que lleva usar brackets. A través de los años, varias técnicas quirúrgicas se han desarrollado para hacer frente a este problema y reducir el tiempo total de tratamiento. Estas combinan los mecanismos de cicatrización ósea, con cargas de ortodoncia para acelerar el movimiento de los dientes. Aunque eficaz, estas técnicas son bastante invasivas, que requieren la elevación de colgajos bucales y linguales de espesor total con decorticaciones extensas del hueso alveolar bucal y lingual. Por otra parte, con estas técnicas se corre el riesgo de desvitalización dentaria, necrosis avascular del bloque óseo, reabsorción alveolar, y los riesgos de complicaciones, con baja aceptación por parte del paciente. Este trabajo reporta tres casos tratados con un nuevo enfoque sin colgajo para ortodoncia rápida mínimamente invasiva (MIRO - minimally invasive rapid orthodontic). Este procedimiento incluye microincisiones guiadas por radiografías y corticotomías piezoeléctricas localizadas. Las implicaciones clínicas de esta técnica se analizan en este documento. MIRO reduce el tiempo de tratamiento de ortodoncia, evitando los efectos adversos reportados por la ortodoncia acelerada.